-->
Home  ›  Etiologi Osteoartritis Lutut  ›  OA Lutut  ›  Osteoartritis Knee  ›  Osteoartritis Lutut  ›  Patofisiologi Osteoartritis Lutut  ›  Review Penyakit

Osteoartritis Lutut (OA KNEE): Definisi, Etiologi, Patofisiologi, Faktor Risiko, Klasifikasi atau Jenis, Gejala

By Saturday, June 25, 2022

 Memang nyeri pada lutut bisa disebabkan oleh beberapa kondisi yang salah satunya bisa disebabkan oleh osteoartritis. OA lutut umumnya terjadi pada orang tua, hal ini disebabkan oleh proses degeneratif akibat dari faktor usia. Untuk mengetahui dengan lebih mengenai kondisi ini, silahkan simak dengan sebagai berikut.


Osteoartritis Lutut (OA KNEE): Definisi, Etiologi, Patofisiologi, Faktor Risiko, Klasifikasi atau Jenis, Gejala Definisi Osteoartritis lutut adalah penyakit sendi degeneratif akibat dari keausan dan hilangnya kartilago artikular secara progresif. Hal yang paling umum terjadi pada orang tua. Osteoartritis lutut (OA lutut) dapat dibagi menjadi dua jenis, yaitu primer dan sekunder. Osteoartritis Primer adalah degenerasi artikular tanpa alasan yang jelas. Osteoartritis Sekunder adalah konsekuensi dari konsentrasi kekuatan yang abnormal di seluruh sendi seperti penyebab pasca-trauma atau tulang rawan artikular yang abnormal, seperti rheumatoid arthritis (RA). Osteoartritis biasanya merupakan penyakit progresif yang pada akhirnya dapat menyebabkan kecacatan. Intensitas gejala klinis dapat bervariasi untuk setiap individu. Namun, mereka biasanya menjadi lebih parah, lebih sering, dan lebih melemahkan dari waktu ke waktu. Tingkat perkembangan juga bervariasi untuk setiap individu. Gejala klinis yang umum termasuk nyeri lutut yang bertahap dan memburuk dengan aktivitas, lutut kaku dan bengkak, nyeri setelah lama duduk atau istirahat, dan nyeri yang memburuk dari waktu ke waktu. Pengobatan untuk osteoarthritis lutut dimulai dengan metode konservatif dan berlanjut ke pilihan pengobatan bedah ketika pengobatan konservatif gagal. Sementara obat-obatan dapat membantu memperlambat perkembangan RA dan kondisi peradangan lainnya, tidak ada agen pengubah penyakit yang terbukti untuk pengobatan osteoartritis lutut saat ini. Etiologi Osteoartritis lutut diklasifikan sebagai primer atau sekunder, tergantung pada penyebabnya. Etiologi Osteoartritis Lutut Primer Osteoartritis lutut primer adalah hasil dari degenerasi tulang rawan artikular tanpa alasan yang diketahui. ini biasanya dianggap sebagai degenerasi karena usia serta keausan. Etiologi Osteoartritis Lutut Sekunder Osteoartritis lutut sekunder adalah hasil dari degenerasi tulang rawan artikular karena alasan yang diketahui. Penyebab OA lutut sekunder : Pascatrauma Pascaoperasi Bawaan atau malformasi anggota badan Malposisi (varus/valgus) Skoliosis Rakhitis Hemokromatosis Kondrokalsinosis okronosis penyakit Wilson Encok Pseudogout Akromegali Nekrosis avaskular Artritis reumatoid Artritis menular Artritis psoriatik hemofilia penyakit halaman Penyakit sel sabit Patofisiologi Osteoartritis Tulang rawan artikular terutama terdiri dari kolagen tipe II, proteoglikan, kondrosit, dan air. Tulang rawan artikular yang sehat secara konstan mempertahankan keseimbangan antara masing-masing komponen sehingga setiap degradasi tulang rawan dicocokkan dengan sintesis. Tulang rawan artikular yang sehat dengan demikian dipertahankan. Dalam prtoses osteoartritis, matriks metaloprotease (MMPs), atau enzim degradatif, diekspresikan secara berlebihan, mengganggu keseimbangan dan mengakibatkan hilangnya kolagen dan proteoglikan secara keseluruhan. Pada tahap awal osteoartritis, kondrosit mensekresi penghambat jaringan MMPs (TIMPs) dan berusaha meningkatkan sintesis proteoglikan agar sesuai dengan proses degradatif. Namun, proses reparatif ini tidak cukup. Hilangnya keseimbangan menghasilkan penurunan jumlah proteoglikan meskipun sintesis meningkat, peningkatan kadar air, pola kolagen yang tidak teratur, dan akhirnya hilangnya elastisitas tulang rawan artikular. Secara makroskopis perubahan ini mengakibatkan retak dan pecahnya tulang rawan dan akhirnya erosi permukaan artikular. Meskipun osteoarthritis lutut berkorelasi erat dengan penuaan, penting untuk dicatat bahwa osteoarthritis lutut bukan hanya konsekuensi dari penuaan melainkan penyakitnya sendiri. Hal ini didukung oleh perbedaan yang terlihat pada tulang rawan dengan osteoartritis dan penuaan. Selanjutnya, enzim yang bertanggung jawab untuk degradasi tulang rawan diekspresikan dalam jumlah yang lebih tinggi pada osteoartritis lutut, sedangkan enzim tersebut berada pada tingkat normal pada tulang rawan yang menua secara normal. Faktor Risiko OA Lutut Pada OA lutut terdapat beberapa faktor risiko yang dibedakan menjadi dua yaitu faktor risiko yang dapat dimodifikasi dan tidak dapat dimodifikasi. Yang artinya yang dapat dimodifikasi bertujuan untuk pencegahan atau pengurangan risiko terkena kondisi ini. Dapat Dimodifikasi : Trauma artikular Pekerjaan – berdiri lama dan menekuk lutut berulang-ulang Kelemahan atau ketidakseimbangan otot Bobot Kesehatan – sindrom metabolik Tidak Dapat Dimodifikasi : Jenis Kelamin - wanita lebih umum daripada pria Usia Genetika Balapan Klasifikasi atau Jenis OA Lutut Osteoartritis lutut (OA lutut) dapat dibagi menjadi dua jenis, yaitu primer dan sekunder. Osteoartritis Primer adalah degenerasi artikular tanpa alasan yang jelas. Osteoartritis Sekunder adalah konsekuensi dari konsentrasi kekuatan yang abnormal di seluruh sendi seperti penyebab pasca-trauma atau tulang rawan artikular yang abnormal, seperti rheumatoid arthritis (RA). Gejala (Symptoms) OA Lutut Gejala dari kondisi ini merupakan Sakit Lutut : Biasanya onset bertahap Lebih buruk dengan aktivitas berkepanjangan Lebih buruk dengan membungkuk atau tangga berulang Lebih buruk dengan tidak aktif Memburuk dari waktu ke waktu Lebih baik dengan istirahat Lebih baik dengan es atau obat anti-inflamasi Kekakuan lutut lutut bengkak Penurunan kapasitas rawat jalan
Osteoartritis Lutut (OA KNEE)


Osteoartritis Lutut (OA KNEE): Definisi, Etiologi, Patofisiologi, Faktor Risiko, Klasifikasi atau Jenis, Gejala

Definisi

Osteoartritis lutut adalah penyakit sendi degeneratif akibat dari keausan dan hilangnya kartilago artikular secara progresif. Hal yang paling umum terjadi pada orang tua. Osteoartritis lutut (OA lutut) dapat dibagi menjadi dua jenis, yaitu primer dan sekunder. Osteoartritis Primer adalah degenerasi artikular tanpa alasan yang jelas. Osteoartritis Sekunder adalah konsekuensi dari konsentrasi kekuatan yang abnormal di seluruh sendi seperti penyebab pasca-trauma atau tulang rawan artikular yang abnormal, seperti rheumatoid arthritis (RA).

Osteoartritis biasanya merupakan penyakit progresif yang pada akhirnya dapat menyebabkan kecacatan. Intensitas gejala klinis dapat bervariasi untuk setiap individu. Namun, mereka biasanya menjadi lebih parah, lebih sering, dan lebih melemahkan dari waktu ke waktu. Tingkat perkembangan juga bervariasi untuk setiap individu. Gejala klinis yang umum termasuk nyeri lutut yang bertahap dan memburuk dengan aktivitas, lutut kaku dan bengkak, nyeri setelah lama duduk atau istirahat, dan nyeri yang memburuk dari waktu ke waktu. Pengobatan untuk osteoarthritis lutut dimulai dengan metode konservatif dan berlanjut ke pilihan pengobatan bedah ketika pengobatan konservatif gagal. Sementara obat-obatan dapat membantu memperlambat perkembangan RA dan kondisi peradangan lainnya, tidak ada agen pengubah penyakit yang terbukti untuk pengobatan osteoartritis lutut saat ini.


Etiologi

Osteoartritis lutut diklasifikan sebagai primer atau sekunder, tergantung pada penyebabnya. 

Etiologi Osteoartritis Lutut Primer

Osteoartritis lutut primer adalah hasil dari degenerasi tulang rawan artikular tanpa alasan yang diketahui. ini biasanya dianggap sebagai degenerasi karena usia serta keausan. 

Etiologi Osteoartritis Lutut Sekunder

Osteoartritis lutut sekunder adalah hasil dari degenerasi tulang rawan artikular karena alasan yang diketahui. Penyebab OA lutut sekunder :

  • Pascatrauma
  • Pascaoperasi
  • Bawaan atau malformasi anggota badan
  • Malposisi (varus/valgus)
  • Skoliosis
  • Rakhitis
  • Hemokromatosis
  • Kondrokalsinosis
  • okronosis
  • penyakit Wilson
  • Encok
  • Pseudogout
  • Akromegali
  • Nekrosis avaskular
  • Artritis reumatoid
  • Artritis menular
  • Artritis psoriatik
  • hemofilia
  • penyakit halaman
  • Penyakit sel sabit


Patofisiologi Osteoartritis

Tulang rawan artikular terutama terdiri dari kolagen tipe II, proteoglikan, kondrosit, dan air. Tulang rawan artikular yang sehat secara konstan mempertahankan keseimbangan antara masing-masing komponen sehingga setiap degradasi tulang rawan dicocokkan dengan sintesis. Tulang rawan artikular yang sehat dengan demikian dipertahankan. Dalam prtoses osteoartritis, matriks metaloprotease (MMPs), atau enzim degradatif, diekspresikan secara berlebihan, mengganggu keseimbangan dan mengakibatkan hilangnya kolagen dan proteoglikan secara keseluruhan. Pada tahap awal osteoartritis, kondrosit mensekresi penghambat jaringan MMPs (TIMPs) dan berusaha meningkatkan sintesis proteoglikan agar sesuai dengan proses degradatif. Namun, proses reparatif ini tidak cukup. Hilangnya keseimbangan menghasilkan penurunan jumlah proteoglikan meskipun sintesis meningkat, peningkatan kadar air, pola kolagen yang tidak teratur, dan akhirnya hilangnya elastisitas tulang rawan artikular. Secara makroskopis perubahan ini mengakibatkan retak dan pecahnya tulang rawan dan akhirnya erosi permukaan artikular.

Meskipun osteoarthritis lutut berkorelasi erat dengan penuaan, penting untuk dicatat bahwa osteoarthritis lutut bukan hanya konsekuensi dari penuaan melainkan penyakitnya sendiri. Hal ini didukung oleh perbedaan yang terlihat pada tulang rawan dengan osteoartritis dan penuaan. Selanjutnya, enzim yang bertanggung jawab untuk degradasi tulang rawan diekspresikan dalam jumlah yang lebih tinggi pada osteoartritis lutut, sedangkan enzim tersebut berada pada tingkat normal pada tulang rawan yang menua secara normal.


Faktor Risiko OA Lutut

Pada OA lutut terdapat beberapa faktor risiko yang dibedakan menjadi dua yaitu faktor risiko yang dapat dimodifikasi dan tidak dapat dimodifikasi. Yang artinya yang dapat dimodifikasi bertujuan untuk pencegahan atau pengurangan risiko terkena kondisi ini.

Dapat Dimodifikasi :

  • Trauma artikular
  • Pekerjaan – berdiri lama dan menekuk lutut berulang-ulang
  • Kelemahan atau ketidakseimbangan otot
  • Bobot
  • Kesehatan – sindrom metabolik

Tidak Dapat Dimodifikasi :

  • Jenis Kelamin - wanita lebih umum daripada pria
  • Usia
  • Genetika
  • Balapan


Klasifikasi atau Jenis OA Lutut

Osteoartritis lutut (OA lutut) dapat dibagi menjadi dua jenis, yaitu primer dan sekunder. Osteoartritis Primer adalah degenerasi artikular tanpa alasan yang jelas. Osteoartritis Sekunder adalah konsekuensi dari konsentrasi kekuatan yang abnormal di seluruh sendi seperti penyebab pasca-trauma atau tulang rawan artikular yang abnormal, seperti rheumatoid arthritis (RA).


Gejala (Symptoms) OA Lutut

Gejala dari kondisi ini merupakan Sakit Lutut :

  • Biasanya onset bertahap
  • Lebih buruk dengan aktivitas berkepanjangan
  • Lebih buruk dengan membungkuk atau tangga berulang
  • Lebih buruk dengan tidak aktif
  • Memburuk dari waktu ke waktu
  • Lebih baik dengan istirahat
  • Lebih baik dengan es atau obat anti-inflamasi
  • Kekakuan lutut
  • lutut bengkak
  • Penurunan kapasitas rawat jalan


Referensi : 

  1. Hsu H, Siwiec RM. Knee Osteoarthritis. [Updated 2022 Apr 30]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Tersedia dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507884/

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel