-->

Efusi Pleura (Pleural Effusion) : Definisi, Etiologi, Patofisiologi, Gejala, Faktor Risiko

 Efusi pleura merupakan sebuah kondisi yang mempengaruhi paru-paru pada tubuh manusia. Kondisi ini akan menimbulkan gejala seperti sesak napas dan sakit kepala. Nah untuk mengetahui mengenai kondisi ini dengan lebih lanjut, silahkan disimak dengan sebagai berikut.


Efusi Pleura (Pleural Effusion) : Definisi, Etiologi, Patofisiologi, Gejala, Faktor Risiko Definisi Efusi Pleura (Pleural Effusion) adalah akumulasi cairan di antara pleura parietal dan visceral, yang disebut rongga pleura. Ini dapat terjadi dengan sendirinya atau dapat menjadi akibat dari penyakit parenkim di sekitarnya seperti infeksi, keganasan atau kondisi peradangan. Efusi pleura merupakan salah satu penyebab utama mortalitas dan morbiditas paru.  Semua manusia yang sehat memiliki sejumlah kecil cairan pleura yang melumasi ruang dan memfasilitasi gerakan paru-paru normal selama respirasi. Keseimbangan cairan yang halus ini dipertahankan oleh tekanan onkotik dan hidrostatik serta drainase limfatik; gangguan pada salah satu dari sistem ini dapat menyebabkan penumpukan cairan pleura.    Etiologi Cairan pleura diklasifikasikan sebagai transudat atau eksudat berdasarkan kriteria Light yang dimodifikasi. Cairan pleura dianggap efusi eksudatif jika setidaknya salah satu kriteria terpenuhi.  Rasio protein cairan pleura / protein serum lebih dari 0,5 Rasio laktat dehidrogenase (LDH) / serum LDH cairan pleura lebih dari 0,6 LDH cairan pleura lebih dari dua pertiga dari batas atas nilai laboratorium normal untuk LDH serum.  Penyebab umum transudat termasuk kondisi yang mengubah tekanan hidrostatik atau onkotik di rongga pleura seperti gagal jantung kiri kongestif, sindrom nefrotik, sirosis hati, hipoalbuminemia yang menyebabkan malnutrisi dan dengan inisiasi dialisis peritoneal.  Penyebab umum eksudat termasuk infeksi paru seperti pneumonia atau TBC, keganasan, gangguan inflamasi seperti pankreatitis, lupus, rheumatoid arthritis, sindrom cedera pasca-jantung, chylothorax (karena obstruksi limfatik), hemothorax (darah dalam rongga pleura) dan efusi pleura asbes jinak.  Beberapa penyebab efusi pleura yang kurang umum adalah emboli paru yang dapat berupa eksudat atau transudat, akibat obat (misalnya metotreksat, amiodaron, fenitoin, dasatinib, biasanya eksudat), pasca radioterapi (eksudat), ruptur esofagus (eksudat) dan sindrom hiperstimulasi ovarium (eksudat).    Patofisiologi Pada orang dewasa sehat yang normal, rongga pleura memiliki sedikit cairan yang berfungsi sebagai pelumas untuk kedua permukaan pleura. Jumlah cairan pleura sekitar 0,1 ml/kg sampai 0,3 ml/kg dan terus-menerus dipertukarkan. Cairan pleura berasal dari pembuluh darah permukaan pleura parietalis dan diserap kembali oleh limfatik di permukaan diafragma dan mediastinum yang bergantung pada pleura parietalis. Tekanan hidrostatik dari pembuluh sistemik yang mensuplai pleura parietal diperkirakan mendorong cairan interstisial ke dalam rongga pleura dan karenanya memiliki kandungan protein yang lebih rendah daripada serum. Akumulasi kelebihan cairan dapat terjadi jika ada produksi yang berlebihan atau penurunan penyerapan atau keduanya melebihi mekanisme homeostatis normal.    Gejala (Symptoms) Gejala Efusi Pleura :  Sesak napas Sakit dada Mungkin batuk Kelemahan Mungkin atau mungkin tidak demam
Efusi Pleura (Pleural Effusion)


Efusi Pleura (Pleural Effusion) : Definisi, Etiologi, Patofisiologi, Gejala, Faktor Risiko

Definisi

Efusi Pleura (Pleural Effusion) adalah akumulasi cairan di antara pleura parietal dan visceral, yang disebut rongga pleura. Ini dapat terjadi dengan sendirinya atau dapat menjadi akibat dari penyakit parenkim di sekitarnya seperti infeksi, keganasan atau kondisi peradangan. Efusi pleura merupakan salah satu penyebab utama mortalitas dan morbiditas paru.

Semua manusia yang sehat memiliki sejumlah kecil cairan pleura yang melumasi ruang dan memfasilitasi gerakan paru-paru normal selama respirasi. Keseimbangan cairan yang halus ini dipertahankan oleh tekanan onkotik dan hidrostatik serta drainase limfatik; gangguan pada salah satu dari sistem ini dapat menyebabkan penumpukan cairan pleura.


Etiologi

Cairan pleura diklasifikasikan sebagai transudat atau eksudat berdasarkan kriteria Light yang dimodifikasi. Cairan pleura dianggap efusi eksudatif jika setidaknya salah satu kriteria terpenuhi.

  • Rasio protein cairan pleura / protein serum lebih dari 0,5
  • Rasio laktat dehidrogenase (LDH) / serum LDH cairan pleura lebih dari 0,6
  • LDH cairan pleura lebih dari dua pertiga dari batas atas nilai laboratorium normal untuk LDH serum.

Penyebab umum transudat termasuk kondisi yang mengubah tekanan hidrostatik atau onkotik di rongga pleura seperti gagal jantung kiri kongestif, sindrom nefrotik, sirosis hati, hipoalbuminemia yang menyebabkan malnutrisi dan dengan inisiasi dialisis peritoneal.

Penyebab umum eksudat termasuk infeksi paru seperti pneumonia atau TBC, keganasan, gangguan inflamasi seperti pankreatitis, lupus, rheumatoid arthritis, sindrom cedera pasca-jantung, chylothorax (karena obstruksi limfatik), hemothorax (darah dalam rongga pleura) dan efusi pleura asbes jinak.

Beberapa penyebab efusi pleura yang kurang umum adalah emboli paru yang dapat berupa eksudat atau transudat, akibat obat (misalnya metotreksat, amiodaron, fenitoin, dasatinib, biasanya eksudat), pasca radioterapi (eksudat), ruptur esofagus (eksudat) dan sindrom hiperstimulasi ovarium (eksudat).


Patofisiologi

Pada orang dewasa sehat yang normal, rongga pleura memiliki sedikit cairan yang berfungsi sebagai pelumas untuk kedua permukaan pleura. Jumlah cairan pleura sekitar 0,1 ml/kg sampai 0,3 ml/kg dan terus-menerus dipertukarkan. Cairan pleura berasal dari pembuluh darah permukaan pleura parietalis dan diserap kembali oleh limfatik di permukaan diafragma dan mediastinum yang bergantung pada pleura parietalis. Tekanan hidrostatik dari pembuluh sistemik yang mensuplai pleura parietal diperkirakan mendorong cairan interstisial ke dalam rongga pleura dan karenanya memiliki kandungan protein yang lebih rendah daripada serum. Akumulasi kelebihan cairan dapat terjadi jika ada produksi yang berlebihan atau penurunan penyerapan atau keduanya melebihi mekanisme homeostatis normal.


Gejala (Symptoms)

Gejala Efusi Pleura :

  • Sesak napas
  • Sakit dada
  • Mungkin batuk
  • Kelemahan
  • Mungkin atau mungkin tidak demam


Referensi : 

  1. Krishna R, Rudrappa M. Pleural Effusion. [Updated 2021 Aug 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Tersedia dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448189/
  2. Pleural Effusion. (2022, March 24). Physiopedia, . Retrieved 03:47, July 5, 2022. Tersedia dari: https://www.physio-pedia.com/index.php?title=Pleural_Effusion&oldid=298736.

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel