-->

Bell's Palsy : Definisi, Etiologi, Patofisiologi, Gejala

 Bell's palsy merupakan sebuah kondisi kelumpuhan pada area wajah, hal ini akan menimbulkan gejala seperti wajah terkulai dan kesulitan membuat ekspresi wajah seperti menutup mata atau tersenyum dan kehilangan rasa. Nah untuk mengetahui dengan lebih lanjut mengenai bahasan ini, silahkan di simak dengan sebagai berikut.


Bell's Palsy : Definisi, Etiologi, Patofisiologi, Gejala Definisi Bell's palsy (BP) adalah kelumpuhan perifer yang paling umum dari saraf kranial ketujuh dengan onset yang cepat dan unilateral. Diagnosis adalah salah satu eksklusi dan paling sering dibuat pada pemeriksaan fisik. Saraf wajah memiliki jalur intrakranial, intratemporal, dan ekstratemporal sebagai cabangnya. Saraf wajah memiliki fungsi motorik dan parasimpatis serta rasa pada dua pertiga anterior lidah. Ini juga mengontrol kelenjar ludah dan lakrimal. Fungsi motorik saraf wajah perifer mengontrol otot-otot wajah bagian atas dan bawah. Akibatnya, diagnosis BP memerlukan perhatian khusus pada kekuatan otot dahi. Jika kekuatan dahi dipertahankan, penyebab utama kelemahan harus dipertimbangkan. Meskipun kegunaan antivirus telah dipertanyakan. BP adalah penyebab paling umum kelumpuhan wajah unilateral. Ini lebih sering terjadi pada pasien dengan diabetes mellitus dan pada wanita hamil.    Etiologi BP (Bell Palsy) menurut definisi bersifat idiopatik. Semakin banyak bukti dalam literatur menunjukkan beberapa kondisi klinis potensial dan patologi yang diketahui bermanifestasi, setidaknya sebagian, dengan periode kelumpuhan wajah unilateral. Literatur telah menyoroti beberapa penyakit virus seperti virus herpes simpleks, virus varicella-zoster, dan virus Epstein-Barr. Penyedia mungkin secara ambigu (dan salah) merujuk pada diagnosis BP dalam pengaturan mekanisme etiologi yang berpotensi diketahui. Hal ini dapat terjadi, misalnya, dalam pengaturan asosiasi yang diketahui (misalnya sindrom Ramsay-Hunt dan penyakit Lyme).  Meskipun ada banyak penyebab potensial, termasuk idiopatik, traumatis, neoplastik, kongenital, dan autoimun, sekitar 70% kelumpuhan saraf wajah berakhir dengan diagnosis BP (Bell Palsy).    Patofisiologi Bell palsy diperkirakan akibat kompresi saraf kranial ketujuh di ganglion genikulatum. Bagian pertama dari saluran wajah, segmen labirin, adalah yang tersempit dan di sinilah sebagian besar kasus kompresi terjadi. Karena pembukaan saluran wajah yang sempit, peradangan menyebabkan kompresi dan iskemia saraf. Temuan yang paling umum adalah kelemahan wajah unilateral yang mencakup otot-otot dahi.    Gejala Tanda dan gejala Bell's palsy datang tiba-tiba dan mungkin termasuk:  Onset cepat dari kelemahan ringan hingga kelumpuhan total di satu sisi wajah terjadi dalam beberapa jam hingga hari Wajah terkulai dan kesulitan membuat ekspresi wajah, seperti menutup mata atau tersenyum Mengiler Nyeri di sekitar rahang atau di dalam atau di belakang telinga Peningkatan kepekaan terhadap suara di sisi yang terkena Sakit kepala Kehilangan rasa Perubahan jumlah air mata dan air liur yang dihasilkan    Faktor Risiko Beberapa faktor risiko yang terkait dengan Bell's palsy telah dilaporkan hingga saat ini. Pedoman praktik klinis The American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery untuk Bell's palsy menunjukkan bahwa pasien yang sedang hamil, memiliki preeklamsia berat, obesitas, hipertensi dan hipertensi kronis, diabetes, dan penyakit saluran pernapasan atas memiliki risiko lebih tinggi untuk Bell's palsy.
Bell's Palsy


Bell's Palsy : Definisi, Etiologi, Patofisiologi, Gejala

Definisi

Bell's palsy (BP) adalah kelumpuhan perifer yang paling umum dari saraf kranial ketujuh dengan onset yang cepat dan unilateral. Diagnosis adalah salah satu eksklusi dan paling sering dibuat pada pemeriksaan fisik. Saraf wajah memiliki jalur intrakranial, intratemporal, dan ekstratemporal sebagai cabangnya. Saraf wajah memiliki fungsi motorik dan parasimpatis serta rasa pada dua pertiga anterior lidah. Ini juga mengontrol kelenjar ludah dan lakrimal. Fungsi motorik saraf wajah perifer mengontrol otot-otot wajah bagian atas dan bawah. Akibatnya, diagnosis BP memerlukan perhatian khusus pada kekuatan otot dahi. Jika kekuatan dahi dipertahankan, penyebab utama kelemahan harus dipertimbangkan. Meskipun kegunaan antivirus telah dipertanyakan. BP adalah penyebab paling umum kelumpuhan wajah unilateral. Ini lebih sering terjadi pada pasien dengan diabetes mellitus dan pada wanita hamil.


Etiologi

BP (Bell Palsy) menurut definisi bersifat idiopatik. Semakin banyak bukti dalam literatur menunjukkan beberapa kondisi klinis potensial dan patologi yang diketahui bermanifestasi, setidaknya sebagian, dengan periode kelumpuhan wajah unilateral. Literatur telah menyoroti beberapa penyakit virus seperti virus herpes simpleks, virus varicella-zoster, dan virus Epstein-Barr. Penyedia mungkin secara ambigu (dan salah) merujuk pada diagnosis BP dalam pengaturan mekanisme etiologi yang berpotensi diketahui. Hal ini dapat terjadi, misalnya, dalam pengaturan asosiasi yang diketahui (misalnya sindrom Ramsay-Hunt dan penyakit Lyme).

Meskipun ada banyak penyebab potensial, termasuk idiopatik, traumatis, neoplastik, kongenital, dan autoimun, sekitar 70% kelumpuhan saraf wajah berakhir dengan diagnosis BP (Bell Palsy).


Patofisiologi

Bell palsy diperkirakan akibat kompresi saraf kranial ketujuh di ganglion genikulatum. Bagian pertama dari saluran wajah, segmen labirin, adalah yang tersempit dan di sinilah sebagian besar kasus kompresi terjadi. Karena pembukaan saluran wajah yang sempit, peradangan menyebabkan kompresi dan iskemia saraf. Temuan yang paling umum adalah kelemahan wajah unilateral yang mencakup otot-otot dahi.


Gejala

Tanda dan gejala Bell's palsy datang tiba-tiba dan mungkin termasuk:

  • Onset cepat dari kelemahan ringan hingga kelumpuhan total di satu sisi wajah terjadi dalam beberapa jam hingga hari
  • Wajah terkulai dan kesulitan membuat ekspresi wajah, seperti menutup mata atau tersenyum
  • Mengiler
  • Nyeri di sekitar rahang atau di dalam atau di belakang telinga
  • Peningkatan kepekaan terhadap suara di sisi yang terkena
  • Sakit kepala
  • Kehilangan rasa
  • Perubahan jumlah air mata dan air liur yang dihasilkan


Faktor Risiko

Beberapa faktor risiko yang terkait dengan Bell's palsy telah dilaporkan hingga saat ini. Pedoman praktik klinis The American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery untuk Bell's palsy menunjukkan bahwa pasien yang sedang hamil, memiliki preeklamsia berat, obesitas, hipertensi dan hipertensi kronis, diabetes, dan penyakit saluran pernapasan atas memiliki risiko lebih tinggi untuk Bell's palsy.


Referensi : 

  1. Warner MJ, Hutchison J, Varacallo M. Bell Palsy. [Updated 2022 Feb 12]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Tersedia dari : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482290/
  2. Bell’s palsy - Symptoms and causes. (2022, May 4). Mayo Clinic. Tersedia dari : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/symptoms-causes/syc-20370028
  3. Jeong, J., Yoon, S.R., Lim, H. et al. Risk factors for Bell’s palsy based on the Korean National Health Insurance Service National Sample Cohort data. Sci Rep 11, 23387 (2021). Tersedia dari : https://doi.org/10.1038/s41598-021-02816-9

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel