Anatomi Sacroliac Joint Pada Tubuh Manusia

Anatomi Scroiliac Joint- merupakan salah satu sendi yang berada di daerah pelvic (panggul) pada tubuh manusia. Sendi ini diselimuti beberapa lapisan otot diantaranya otot Latissimus dorsi, Gluteus maximus, Trapezius, Piriformis, dan sabagainya. Sacroiliac joint marupakan sendi yang menyatukan dua tulang yang itu sacrum dengan ilium. Nah sebelum lanjut membaca, artikel ini akan menyajikan mengenai anatomi scroiliac joint, kajian bahasan yang akan dibahas silahkan simak dengan sebagai berikut.

Anatomi Sacroliac Joint Pada Tubuh Manusia

1. Deskripsi Sacroiliac Joint

Sacroiliac (SIJ) adalah sendi sinovial antara permukaan aurikularis dari tulang sacrum dan dua tulang ilium. Permukaan auricular ditutupi oleh tulang rawan hialin dan lebih luas di atas dan lebih sempit di bawah. SIJ juga merupakan sendi diarthrodial sejati, karena memiliki ruang sendi, diisi dengan cairan sinovial antara permukaan artikulasi yang cocok dan kapsul fibrosa.

Namun, itu berbeda dengan sendi diarthrodial lainnya karena memiliki fibrocartilage dan tulang rawan hialin pada permukaan aurikular Peran utama SIJ adalah untuk memberikan stabilitas dan mengimbangi beban batang ke tungkai bawah. SIJ memiliki tingkat stabilitas yang tinggi dari mekanisme self-locking of the pelvis, yang berasal dari anatomi dan bentuk tulang di SIJ (Form Closure) dan juga otot-otot yang mendukung pelvis ('Force Closure).

2. Pergerakan di SIJ

Ada pergerakan yang sangat terbatas di SIJ, dengan beberapa literatur menyarankan hanya 4 derajat. Dua gerakan utama terjadi ketika sakrum bergerak relatif terhadap tulang iliaka di bidang sagital. Nutation menggambarkan kapan sakrum diputar ke depan relatif terhadap tulang iliaka dan Counternutation menjelaskan kapan sakrum diputar ke belakang relatif terhadap tulang iliaka.

Menurut Willard et al nutasi dapat dianggap sebagai antisipasi untuk pemuatan bersama, karena ini lebih stabil daripada counternutation. Selama nutation, bagian posterior dari tulang iliac dikompresi ke dalam bentuk "seperti-keystone", dan sendi berada dalam posisi terkunci dan penuh sesak. Ini biasanya terjadi selama situasi peningkatan beban misalnya berdiri dan duduk, untuk meningkatkan stabilitas.

3. Formulir Penutupan

Bentuk Penutupan menggambarkan stabilitas sendi dari desain anatomi panggul. Sakrum dan ilium masing-masing memiliki satu permukaan datar dan satu permukaan bergerigi yang saling terkait, meningkatkan stabilitas. Alur dan punggungan simetris memungkinkan koefisien gesekan tertinggi dari setiap sambungan diarthrodial dan melindungi sambungan tersebut terhadap geser.

Posisi tulang di SIJ menciptakan bentuk "seperti-keystone" yang menambah stabilitas di cincin panggul. Bentuk "keystone" ini dibuat, karena sakrum memiliki sisi yang lebih luas, yang memungkinkan sakrum untuk "dijepit" di antara ilium.

4. Penutupan paksa

Meskipun penutupan bentuk memberikan stabilitas pada SIJ, agar mobilitas terjadi kompresi sendi lebih lanjut dan stabilisasi diperlukan untuk menahan beban vertikal. Penutupan gaya adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan gaya lain yang bekerja melintasi sambungan untuk menciptakan stabilitas.

Gaya ini dihasilkan oleh struktur dengan arah serat yang tegak lurus terhadap sambungan sakroiliaka dan dapat disesuaikan sesuai dengan situasi pembebanan. Otot, ligamen, dan fasial torakolumbalis semuanya berkontribusi pada penutupan paksa. Penutupan gaya sangat penting selama kegiatan seperti berjalan ketika pemuatan kaki secara unilateral menciptakan gaya geser.

Penutupan paksa menciptakan gesekan yang lebih besar dan oleh karena itu peningkatan penutupan bentuk dan apa yang disebut "self-bracing" atau "self-locking" pada sambungan. Menurut Willard et al. penutupan paksa mengurangi 'zona netral' sambungan sehingga memfasilitasi stabilisasi.

Karena ilium dan sakrum hanya bertemu untuk sekitar sepertiga permukaan, sisa stabilitas antara tulang disediakan oleh ligamen.

5. Ligamen Terlibat dalam Penutupan Kekuatan

Pada Tabel dibawah ini menunjukkan ligamen utama di SIJ yang terlibat dalam penutupan paksa.

Ligamen	Lokasi	Wewenang
Sacruberous	Ini adalah band yang kuat, datar, segitiga. Menempel dari batas posterior ilium ke bagian belakang dan samping sakrum. Serat-serat kemudian memutar dan melewati ke bawah dan lateral untuk memasukkan ke dalam tuberositas iskia.	Membatasi nutation.
Sacrospinous	Ini adalah bentuk segitiga dan pangkal yang luas menempel pada sakrum bagian bawah dan apeks yang menempel pada tulang belakang iskia.	Menurunkan iskium sehubungan dengan sakrum.
Sacroiliac interoseus	Ini adalah ligamentum yang dalam, pendek, tebal dan sangat kuat (Palastnaga) Mengelilingi penonjolan iliaka yang menyisipkan ke dalam rongga sakral dorsal.	"Ligamentum tidak mungkin berkontribusi secara signifikan pada pengekangan gerak secara mekanis." Ini berspekulasi mungkin ia memiliki peran proprioseptif.
Panjang, sacroiliac punggung	Atase antara tulang belakang iliaka posterior-superior dan segmen sakral ketiga dan keempat. Ini adalah yang terkuat dari semua ligamen.	Membatasi counternutation.
Iliolumbar	Ini adalah bentuk kipas yang besar dan dari proses transversa L4 / L5, ligamentum meluas ke lateral ke krista iliaka.	Membatasi muring dan pembengkokan samping.

6. Otot-Otot Terlibat dalam Mekanisme Mengunci

Pada Tabel dibawah ini menunjukkan tiga sling otot yang berkontribusi untuk memaksa penutupan SIJ, longitudinal, miring posterior dan sling miring anterior.

Nama sling:	Komponen sling:	Tindakan pada SIJ:
Membujur	Multifidus menempel pada sakrum Lapisan dalam facia thoracolumbar Kepala panjang biseps femoris menempel pada ligamentum sakrotuberous	Kontraksi dari bagian sakral multifidus menyebabkan SIJ untuk mengasah sehingga meningkatkan ketegangan di ligamen punggung interoseus dan pendek dan menciptakan peningkatan penutupan kekuatan SIJ. Sambungan iliaka dari otot ini bersama dengan otot erector spinae juga menarik sisi posterior tulang iliaka ke arah satu sama lain, sehingga membatasi  nutasi lebih lanjut . Otot-otot selempang ini, khususnya multifidus, menyebabkan fascia thoracolumbar mengembang semakin meningkatnya penutupan kekuatan. Kontraksi otot spinae erektor dan kepala panjang biseps femoris dapat membantu meningkatkan kekuatan karena hubungan anatomisnya dengan ligamentum sakrotuberous. Fungsi ligamen ini telah dijelaskan (lihat Tabel 1).
Posterior Oblique	Latissimus dorsi dan kontralateral Gluteus maximus Bisep femoris	Otot-otot ini bekerja sebagai sinergis untuk menstabilkan SIJ secara langsung. Penutupan kekuatan dapat ditingkatkan secara tidak langsung karena koneksi anatomi gluteus maximus dan fasi torakolumbalis dengan ligamentum sakrotuberous.
Miring Anterior	Miring eksternal Miring internal Abdominus melintang	Otot-otot ini terhubung melalui selubung rektus dan membantu meningkatkan penutupan kekuatan.

Jika myofascial sling gagal untuk mengamankan SIJ ini dapat menyebabkan nyeri panggul dan disfungsi. Ini dibahas lebih lanjut di bawah Pengaruh Kehamilan pada bentuk sendi Sacro-iliac dan penutupan paksa.

7. Otot lain yang Mempengaruhi SIJ

Otot-otot dalam termasuk abdominis transversal, bagian tengah oblique interna, multifidus, diafragma, piriformis, dan otot - otot dasar panggul semuanya menunjukkan kontraksi penstabil yang antisipatif sebelum gerakan besar. Otot-otot dalam ini lebih dekat ke pusat rotasi tulang belakang dan SIJ dan karena itu mampu mengerahkan kekuatan tekan yang lebih besar pada SIJ.

Selain itu, otot-otot dasar panggul menentang gerakan lateral tulang coxal sehingga menstabilkan posisi sakrum antara tulang coxal. Bukti telah menunjukkan bahwa stabilitas SIJ meningkat bahkan dengan kontraksi otot ringan. Bahkan aktivitas otot istirahat, serta kontraksi otot aktif, menyebabkan kompresi permukaan sendi SIJ.

8. Fascia Thoracolumbar

The torakolumbalis fasia [TLF] penting membantu beban transfer dari kandang dada ke panggul dan tungkai bawah melalui SIJ. Ligamen SIJ dan banyak otot di sekitarnya berinteraksi dengan fasia torakolumbalis dan telah digambarkan sebagai "sabuk transmisi besar".

Fasia torakolumbalis adalah aponeurosis yang kuat yang terdiri dari tiga lapisan yang memperluas daerah toraks ke sakrum dan memisahkan otot paraspinal dari otot-otot dinding perut posterior. Lapisan posterior lumbal (fascia lumbodorsal) dari fascia torakolumbalis melekat pada:

• Fasia erina spinae
• Miring internal
• Serratus posterior inferior
• Ligamentum sakrotuberous
• Ligamen SI punggung
• Tulang belakang iliaka posterior
• Lambang sakral
• Raphe lateral

Lapisan superfisial dari fasia torakolumbalis memasok permukaan untuk perlekatan untuk beberapa otot tungkai dan batang atas termasuk:

• Latissimus dorsi
• Gluteus maximus
• Trapezius

Dipercaya bahwa peningkatan ketegangan di fasia torakolumbalis dapat menyebabkan peningkatan kompresi pada SIJ dan karenanya meningkatkan stabilitas.

Ketegangan fasia torakolumbalis dapat meningkat dengan dua cara:

• Kontraksi otot-otot yang melekat pada fasia torakolumbalis.
• Kontraksi otot spinae erector dan multifidus yang 'mengembang' thoracolumbar fascia.

Nah itu bahasan dari anatomi sacroiliac joint, dari penjelasan diatas bisa kita ketahui mengenai anatomi pergerakan, fungsi, dan beberapa otot-otot yang ada pada daerah scroiliac joint untuk melakukan yang dikehendaki otot-otot yang melapisi sendi tersebut. Mungki hanya itu saja yang bisa disampaikan dalam artikel ini, mohon maaf bila terjadi kesalahan dalam penulisan, terimakasih telah membaca."God Bless Us and Protect Us"

Referensi : https://physio-pedia.com/Sacroiliac_Joint_Force_and_Form_Closure

Tupa

Hai saya Tupa pemilik dan penulis blog tentang Anatomi, Pengetahuan Umum, Cara-Cara, Review Penyakit, dan Kesehatan. Saya menulis artikel di blog Sipatilmuku dan Anatomi Tutorial.

Share this post