-->

Pengertian Cidera Ankle Sprain Serta Anatomi Dan Mekanisme Cidera

Ankle sprain- merupakan sebuah cidera yang terjadi pada daerah ankle atau pergelangan kaki manusia. cidera ini terjadi akibat kesalahan gerak pada ankle atau pergelangan kaki pada saat bergerak sehingga adanya robekan pada ligament yang terdapat dipergelangan kaki tersebut.

Nah sebelum lanjut membaca, artikel ini akan membahas mengenai pengertian cidera ankle sprain serta bahasan mengenai anatomi, mekanismes, diangnosa banding, tingkat keparahan, faktor resiko, dan tes khusus pada cidera ankle sprain. Nah untuk mengetahui lebih lanjut silahkan simak bahasan berikut.

Ankle Sprain

1. Definisi/Deskripsi Ankle Sprain

Ankle Sprain (Keseleo pergelangan kaki) adalah di mana satu atau lebih dari ligamen pergelangan kaki sebagian atau seluruhnya robek.

2. Anatomi Ankle Sprain Secara Klinis

Dari kompleks ligamen pergelangan kaki lateral yang paling sering rusak adalah anterior talofibular ligament (ATFL). Lokasi anatomis mereka dan mekanisme cedera keseleo berarti bahwa ligamen calcaneo-fibular (CFL) dan posterior talofibular (PTFL) lebih kecil kemungkinannya untuk menopang beban yang merusak.

Anatomi Ligament Ankle

Di sisi medial kompleks ligamentum deltoid yang kuat [posterior tibiotalar (PTTL), tibiocalcaneal (TCL), tibionavicular (TNL) dan ligamen tibiotalar anterior (ATTL)] terluka dengan gerakan pronasi dan rotasi yang kuat dari kaki belakang ".

Ligamen yang menstabilkan syndesmosis tibio-fibula distal adalah ligamentum tibio-fibular anterior-inferior, posterior-inferior, dan ligamentum tibio-transversus transversal, membran dan ligamentum interoseus, dan ligamentum transversus inferior. Sebuah syndesmotic (pergelangan kaki tinggi) keseleo terjadi dengan rotasi eksternal gabungan dari kaki dan dorsofleksi pergelangan kaki.

3. Faktor risiko Ankle Sprain

Beberapa faktor risiko intrinsik dan ekstrinsik mempengaruhi atlit terhadap ketidakstabilan pergelangan kaki kronis. Faktor risiko yang paling umum adalah riwayat keseleo sebelumnya. Keseleo sebelumnya dapat mengganggu kekuatan dan integritas stabilisator dan mengganggu serabut saraf sensorik.

Seks, tinggi, berat, dominasi tungkai, goyangan postural, dan anatomi kaki adalah Faktor risiko intrinsik. Faktor risiko ekstrinsik dapat mencakup taping, bracing, jenis sepatu, durasi kompetisi dan intensitas aktivitas.

4. Mekanisme Cedera / Proses Patologis

Terkilir keseleo pergelangan kaki lateral biasanya terjadi selama pergeseran cepat pusat massa tubuh di atas pendaratan atau kaki yang menahan beban. Pergelangan kaki menggulung ke luar, sementara kaki berputar ke dalam menyebabkan ligamen lateral meregang dan robek.

Ketika ligamentum robek atau terlalu lentur elastisitas dan ketahanan sebelumnya jarang kembali. Beberapa peneliti telah menggambarkan situasi di mana kembali bermain diperbolehkan terlalu dini, mengkompromikan perbaikan ligamen yang cukup. Laporan telah mengusulkan bahwa semakin besar tingkat fleksi plantar semakin tinggi kemungkinan keseleo. 

Yeung et al, 1994, dalam epidemiologi Studi tentang keseleo pergelangan kaki unilateral, melaporkan bahwa kaki yang dominan 2,4 kali lebih rentan terhadap keseleo daripada yang tidak dominan. Mekanisme cedera yang kurang umum adalah gerakan eversi paksa pada pergelangan kaki yang melukai ligamentum deltoid yang kuat.

5. Diagnosa Banding

Berikut ini adalah diagnosa banding dari ankle sprain. Menurut Aturan Prediksi Klinis Ottawa Ankle adalah alat yang akurat untuk mengecualikan patah tulang dalam minggu pertama setelah cedera pergelangan kaki.
Diagnosis banding tambahan yang perlu diperhatikan:
  • Tubrukan (Impingement)
  • Tarsal Tunnel Syndrome
  • Sinus Tarsi Syndrome
  • Cidera kartilago atau psteochondral (Cartilage or psteochondral injuries)
  • Tendinopati atau subluksasi peroneum (Peroneal Tendinopathy or subluxation)
  • Disfungsi Tendon Tibial Posterior (Posterior Tibial Tendon Dysfunction)

6. Pemeriksaan Klinis

Dengan keseleo pergelangan kaki beberapa struktur mungkin terlibat, oleh karena itu penilaian kaki dan pergelangan kaki penuh direkomendasikan, termasuk mekanisme cedera, pengamatan pola gaya berjalan pasien, postur berdiri dan kenakan pada sepatu individu. 

Setiap kelainan bentuk, mal-alignment atau atrofi muskulatur juga harus diamati dan dicatat serta edema dan / atau ekimosis.

Palpasi digunakan untuk merasakan struktur yang mungkin terlibat dalam cedera, termasuk tulang, otot dan struktur ligamen, diikuti oleh berbagai penilaian gerakan aktif dan pasif.

7. Tes Khusus

Berikut ini adalah tes khusus untuk memastikan atau memriksa kondisi dari ankle sprain berdasarkan ligament yang dites.
  • Anterior Draw - menguji ATFL
  • Talar Tilt - menguji CFL
  • Posterior Draw - menguji PTFL
  • Tes pemerasan - untuk keseleo syndesmotic
  • External rotation stress test (Kleiger’s test) - keseleo syndesmotic
Dianjurkan agar tes ini dilakukan pada 4-7 hari pasca cedera akut untuk memungkinkan pembengkakan dan nyeri awal, memungkinkan terapis untuk mendapatkan diagnosis yang lebih akurat.

8. Sistem Klasifikasi Pada Ankle Sprain

Ada banyak sistem penilaian yang digunakan untuk klasifikasi keseleo ligamen, masing-masing memiliki kekuatan dan kelemahannya. Terapis yang berbeda dapat menggunakan sistem yang berbeda sehingga kelangsungan perawatan yang efektif, pasien harus menemui terapis yang sama setiap kali. Penulis tidak selalu mengungkapkan sistem mana yang mereka gunakan, mengurangi kekakuan dan kualitas beberapa penelitian.
  • Sistem penilaian tradisional untuk cedera ligamen berfokus pada ligamen tunggal
    Tingkat I merupakan cedera mikroskopis tanpa peregangan ligamen pada tingkat makroskopis.
    Tingkat II memiliki peregangan makroskopis, tetapi ligamen tetap utuh.
    Tingkat III adalah pecahnya ligamen.
Karena ada beberapa ligamen pergelangan kaki di seluruh sendi, mungkin tidak selalu lurus ke depan untuk menggunakan sistem penilaian yang dirancang untuk menggambarkan keadaan ligamen tunggal kecuali jika pasti bahwa hanya ligamen tunggal yang terluka. 

Oleh karena itu beberapa penulis telah menggunakan gradasi keseleo ligamen pergelangan kaki dengan jumlah ligamen yang terluka. Namun, sulit untuk memastikan jumlah ligamen yang terkoyak kecuali ada bukti radiografi atau bedah yang jelas dan berkualitas tinggi.
  • Sistem ketiga yang dapat diadopsi adalah klasifikasi bertingkat 3 berdasarkan tingkat keparahan cedera keseleo.
    Tingkat I Mild-Sedikit bengkak dan nyeri tekan dengan sedikit dampak pada fungsi
    Tingkat II Sedang- Pembengkakan sedang, nyeri dan benturan pada fungsi. Mengurangi propriosepsi, ROM, dan ketidakstabilan
    Tingkat III Parah- Pecah total, pembengkakan besar, kehilangan fungsi yang tinggi dan ketidakstabilan yang nyata
Skala ini sebagian besar subyektif karena interpretasi terapis individu. Namun, hal yang sama dapat dikatakan untuk klasifikasi lain kecuali bukti radiografi yang jelas tersedia atau dinilai dan diobati dengan intervensi bedah.


Nah itu dia bahasan dari pengertian cidera ankla sprain serta anatomi dan mekanisme cideranya, dari bahasan diatas bisa kita ketahui bahwa ankle sprain itu terjadinya robekan ligament pada ankle atau pergelangan kaki kita, serta diataspun ada bahasan mengenai anatomi, tingkat keparahan, dan mekanisme cidera ankle sprain, Sekian dari artikel ini, mohon maaf bila terjadi kesalahan penulisan, terimakasih telah membaca."God Bless Us and Protect Us"

Referensi : https://www.physio-pedia.com/Ankle_Sprain

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel